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人类咳嗽半个月,痰中有血作为癌症医生:鸟粪感染

时间:2019-04-02 08:43来源:未知 作者:admin 点击:

原名:一个男人咳嗽半个月,痰里有血,觉得得了癌症吗?原来是鸟屎。

老刘,住在浙江东南部,三个月前咳嗽得莫名其妙,晚上会变得更暴力。一开始他以为自己感冒了,就吃了些药。结果,他咳嗽得越来越厉害,痰里还有血。

当地医院的胸部CT显示左下肺有阴影,医生怀疑肺部肿瘤,需要进一步详细检查。得知病情后,刘惊惶失措,睡眠和饮食困难,十多天上明显失去了一个圈。

老刘转到浙江人民医院呼吸内科副主任、主任医师穆德光进行仔细检查。医生痰涂片后,胸部增强CT,排除肺癌,考虑感染性病变。

结果表明,铜绿隐球菌囊多糖抗原在支气管肺泡灌洗液中呈阳性,嗜血隐球菌胶囊多糖抗原也为阳性。根据影像学特点,最终诊断:引起刘氏恐惧的肺部阴影是由隐球菌感染引起的。明确病因后,医生对隐球菌感染进行针对性药物治疗。近期研究表明,老刘左肺下叶阴影有明显改善。

根据详细的病史,刘的免疫功能低下,有糖尿病和肾病,与动物和鸟粪有接触,这与肺隐球菌病的发病机制是一致的。

人类咳嗽半个月,痰中有血作为癌症医生:鸟粪感染

孟德光主任说:隐球菌常存在于动物中,如鸟类、鸽子、老鼠粪便、土壤、水果等,主要累及肺和中枢神经系统,还可侵入骨骼、皮肤、粘膜等器官。

隐球菌一般通过呼吸道吸入人体,在肺组织中形成初始感染,导致肺门淋巴结肿大。病原体还可以侵入中枢神经系统,与脑膜和脑组织有亲和力,甚至在严重时死亡。

肺隐球菌病的临床表现多种多样,咳嗽轻微,咳出少量粘液痰或血痰,胸痛、低热、疲劳、体重减轻等,病情发展缓慢。少数患者为急性肺炎,伴有高热、呼吸困难、低氧血症,甚至急性呼吸衰竭。

例如,老刘曾经养过宠物,生活在很多鸟类周围,不可避免地会掉下粪便,隐球菌是呼吸道吸入性感染,排除了一些致病因素,专家分析:身体抵抗力差的老刘,很可能会被鸟粪感染的隐球菌感染。

免疫功能低下的人应远离动物和粪便。近年来,免疫功能正常的患者也会出现肺隐球菌病,健康的宠物爱好者也应注意良好的卫生习惯,如去除宠物粪便时戴上口罩和手套,处理洗手等。

洗你的手!洗你的手!再洗手!

虽然很简单,但最实用!

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